自我诊治足踝扭伤

走泥丸

自我诊治足踝扭伤暴走者发生足踝扭伤是常有的事。而伤后怎么办？有些人先是使劲揉搓肿痛的地方，想把淤血揉得“散开”；接着是热敷扭伤处，以为能活血消肿；最后强忍着疼痛走路、活动，说是“不存筋”即防止以后关节活动受影响。事实上，这样做适得其反。因为扭伤会使局部组织的小血管破裂出血，一般要经过24小时左右才能停止出血，如果扭伤后立即揉搓、热敷、强迫活动，势必会加重扭伤局部的出血和组织水肿，甚至形成更大的血肿。此外，如果有骨折，这样治疗就更加错误和危险了，容易加重骨折损伤和错位。 那么，怎样自我诊治足踝扭伤呢？可以按以下四个步骤。 首先，要分辨伤势的轻重。一般来讲，如果受伤者自己活动足踝时虽然疼痛，但并不剧烈，大多是软组织损伤，可以自己医治。如果扭伤时足踝有响声，此后伤者自己活动足踝时有剧痛，且不能站立和走路，伤后足踝迅速肿胀，这是骨折的表现，应马上到医院诊治。 其次，如果确定是软组织损伤，自己医治时要正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法，作用却截然不同。中医认为，血遇热而活，遇寒则凝。所以在受伤早期宜冷敷，以减少局部血肿；在出血停止以后再热敷，可加速消散伤处的血肿。一般而言，受伤24小时后始用热敷。 第三，伤处可敷消肿中药。药物配方是芙蓉叶30克、赤小豆10克、芒硝粉3克，共研成细末，加蜜或白酒调成糊状，敷在患处，2天～3天换药一次。同时，伤者还可以内服跌打丸。第四，受伤24小时后，可在外敷中药的同时进行局部轻柔按摩。方法是，在敷药前轻柔地按揉伤足，伤者可用双手拇指轻轻揉动伤处，揉动方向是从足至小腿。这样既能止痛又能消肿。(侯瑞祥 北京市朝阳区中医院骨科主任医师)

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